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TRABALHOS APROVADOS > RESUMO

ALTERAÇÕES ENZIMÁTICAS CARDÍACA E HEPÁTICA SECUNDÁRIAS À ESTATINA: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

Christefany Régia Braz Costa, Aline Santos de Araújo, Sérgio Ricardo Ferreira dos Santos Filho, José Jamildo de Arruda Filho, Wilzemberg De Oliveira Carvalho, Jessica de Carvalho Santos, Emerson José de Souza Silva, Maria Mariana Barros Melo da Silveira, Andrey Vieira de Queiroga, Ana Claudia Carneiro dos Santos
Hospital Agamenon Magalhães - Recife - Pernambuco - Brasil

Introdução: As estatinas são hipolipemiantes que reduzem o colesterol. Seus efeitos colaterais são raros, mas quando acontecem os musculares são os mais comuns. A dosagem da enzima creatinoquinase e das enzimas hepáticas (onde é metabolizado) devem ser avaliadas no início e acompanhamento do tratamento. Desse modo, o estudo objetiva relatar a experiência da assistência de Enfermagem ao paciente com alterações enzimáticas cardíacas e hepáticas secundárias ao uso de estatina. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência vivenciado durante atividade da residência de Enfermagem em Cardiologia em 2022, em um hospital de referencia no nordeste brasileiro. Resultado: A fim de melhor compreender as necessidades de assistência, optou-se por descrever inicialmente o caso. Trata-se de um paciente com 56 anos, sexo masculino, do interior no nordeste, hipertenso, diabético, etilista, diagnóstico prévio de Doença Arterial Coronariana e angioplastia(2016) encaminhado com dispneia paroxística noturna e ortopneia, associada a dor torácica em aperto com duração de cinco minutos (semelhante ao anterior).  Sem alterações na ausculta cardíaca e pulmonar. Realizou eletrocardiograma (sobrecarga ventricular esquerda e infradenivelamento de segmento ST em V4 e V6), radiografia de tórax (aumento da área cardíaca), cateterismo cardíaco (lesões em coronária direita e esquerda), ultrassonografia de carótidas (placas ateroscleróticas fibrocalcificadas). Paciente submetido à cirurgia de revascularização miocárdica. Apresentou elevação de transaminases no 3º dias de pós-operatório, investigado hepatite medicamentosa e solicitado sorologias virais com resultados negativas; persistência de elevação da troponina, sem alteração dinâmica do eletrocardiograma, investigado injúria miocárdica. Ecocardiograma após cirurgia (fração de ejeção de 45%, disfunção diastólica no ventrículo esquerdo, moderado aumento biatrial e hipertensão de arterial pulmonar). A estatina foi suspensa e o paciente obteve alta hospitalar com Ezetimiba. Baseado nas informações, as intervenções de Enfermagem implicam na avaliação constante de sintomatologia para reconhecimento de alterações musculares gerais, cardíacas e hepáticas; avaliação dos exames laboratoriais; conhecimento das principais interações medicamentosas/eventos adversos; além dos cuidados pré e pós operatório. Conclusão: a experiência relatada permitiu refletir, aplicar e descrever intervenções de Enfermagem, além de se aprofundar em temáticas importantes para o cardiopata, como a polifarmácia, as interações medicamentosas e os eventos adversos.

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08 a 10 de junho de 2023