Introdução: As estratégias de reabilitação com a cânula nasal de alto fluxo (CNAF), têm sido aplicadas à prática clínica com boas respostas, porém, ainda surgem dúvidas quanto aos seus efeitos sobre o desempenho aeróbico. Objetivos: Comparar a CNAF vs oxigenoterapia durante os testes de performance física.Métodos: Ensaio clínico cruzado randomizado que avaliou dez voluntários, listados em fila de transplante de pulmão. Cada paciente realizou três testes de performance, baseados no protocolo de Harbor, tendendo a esforços máximo ou submáximo com a CNAF e repetido os testes com a oxigenoterapia. A fração inspirada de oxigênio foi titulada para manter a saturação periférica da oxihemoglobina superior a 90% e o dispositivo inicial foi escolhido de forma randomizada. Resultados: A distância do teste de caminhada de seis minutos aumentou nos testes com a CNAF em comparação aos testes com oxigenoterapia convencional (a diferença média entre os grupos foi de 456 ± 408 metros). No teste incremental houve aumento da inclinação máxima nos testes com a CNAF (média entre os grupos foi de 9% ± 7%), melhora da performance da saturação venosa de oxigênio durante o esforço máximo (diferença média entre os grupos foi de 21,42 ± 13,16%) e do lactato arterial (diferença média entre os grupos foi de 7 ± 10mmol/L).O tempo de endurance foi igual nos testes com os dois dispositivos (300 ± 300 segundos), porém, houve manutenção da capacidade inspiratória (CI) no grupo CNAF (CI inicial 1,4, CI final 1,4L/min. vs CI inicial 1,5, CI final 1,1L/min.). No isotime o teste com a CNAF mostrou melhor saturação de oxigênio (94% vs 90%). Além disso, a dispneia foi menor nos testes com CNAF (média de 7 vs 9). Conclusão: A CNAF pode melhorar o desempenho do exercício com menos sintomas.
