cardiogênico?
Introdução: A identificação de fatores de risco relacionados à mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada e baixo débito cardíaco ainda é pouco descrita. No entanto, pode ser determinante na perspectiva de tratamento. Métodos: Trata-se de estudo prospectivo, multicêntrico e observacional com o objetivo de avaliar etiologias relacionadas à mortalidade em pacientes com choque cardiogênico. Para tal, foram incluídos 850 pacientes com necessidade de inotrópicos entre o período de janeiro de 2.015 e 2.023. As seguintes etiologias foram analisadas: Alcoólica, chagásica, hipertensiva, isquêmica, valvar, miocárdio não-compactado, congênita, idiopática, cardiomiopatia hipertrófica, pós-quimioterapia e peri-parto. Análise estatística: A avaliação de etiologias de acordo com a ocorrência ou não de morte foi realizada através de Q-quadrado e teste T, sendo considerado significativo p < 0,05.A análise multivariada das etiologias foi realizada por regressão logística.Resultados: Cerca de 59,6% dos pacientes eram do sexo masculino e a idade média da amostra foi de 67 anos. A taxa de mortalidade intrahospitalar foi de 23,8%. Na análise univariada, foram encontradas diferenças significativas entre pacientes que morreram ou não, respectivamente, nas seguintes etiologias estudadas: chagásica (17,7% x 12,1%, p = 0,038) e miocárdio não-compactado (3,9% x 1,2%, p = 0,013). Na análise multivariada, somente miocárdio não-compactado manteve correlação significativa (OR = 0,324, CI: 0,117 – 0,898, p = 0,030). Conclusão: A mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca ainda permanece elevada. Miocardiopatia chagásica e não-compactado foram as etiologias relacionadas à mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca e baixo débito.
